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微創(chuàng)胰十二指腸切除術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀與思考

作者:張?zhí)? 孫志偉; 曹喆; 馮夢宇; 趙玉沛 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院北京協(xié)和醫(yī)院基本外科; 100730

摘要:胰十二指腸切除術(shù)操作復(fù)雜,手術(shù)時間長且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高,是普通外科領(lǐng)域難度較大的手術(shù)之一。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的普及與進步,微創(chuàng)胰十二指腸切除術(shù)取得長足發(fā)展,其在可行性、安全性和腫瘤根治效果等方面不劣于甚至優(yōu)于傳統(tǒng)開腹手術(shù)。然而相關(guān)結(jié)論多來自單中心、回顧性研究,仍缺乏高質(zhì)量證據(jù)支持。筆者基于近年來微創(chuàng)胰十二指腸切除術(shù)在適應(yīng)證與禁忌證選擇、可行性與安全性以及腫瘤根治效果與預(yù)后等方面的研究進展,同時結(jié)合臨床經(jīng)驗分析其應(yīng)用現(xiàn)狀和潛在制約因素,以期為我國微創(chuàng)胰十二指腸切除術(shù)規(guī)范開展提供參考。

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