不同藥物配伍用于雙腔支氣管插管全麻誘導(dǎo)的臨床研究

作者:蘇春玲 陳曉艷 雞西市人民醫(yī)院麻醉科 黑龍江省雞西158100

摘要:目的探討雙腔支氣管插管全麻誘導(dǎo)的最佳藥物配伍。方法擬施行胸外科擇期手術(shù)需雙腔支氣管插管患者80例,ASAⅠ-Ⅱ,分為A、B兩組,A組采用咪達(dá)唑侖、芬太尼、丙泊酚、阿曲庫(kù)銨靜脈誘導(dǎo)插管;B組以舒芬太尼替代芬太尼,其余同A組。分別記錄兩組麻醉誘導(dǎo)前(Tn)、注藥后插管前即刻(T1)、雙腔支氣管插管后即刻(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)和5min(T5)各時(shí)點(diǎn)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)值。結(jié)果兩組患者Tn時(shí)SBP、DBP、HR[(124.9±16.0)mmHgvs(125.8±6.4)mmHg、(73.1±9.9)mmHgVS(74.3±10.4)mmHg、(81.8±6.6)次/minvs(82.4±8.1)次/min]組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。誘導(dǎo)后T1兩組[(94.8±10.03)mmHgvs(96.9±10.1)mmHg、(57.3±7.66)mmHgvs(55.4±7.03)mmHg、(69.6±7.43)次/minvs(66.3±7.03)次/min]患者與T0比較各指標(biāo)均顯著降低(P〈0.05)。插管后T2-T4各時(shí)點(diǎn)A組各指標(biāo)[SBP:(146.3±14.2)mmHg、(141.2±10.63)mmHg、(137.2±13.23)、(122.9±11.6)mmHg;DBP:(94.9±10.6)mmHg、(84±9.63)mmHg、(79.9±9)mmHg、(75.8±8.3)mmHg;HR:(102±10.63)次/min、(97.6±9.23)次/min、(87.7±8.2)次/min、(82.1±7.32)次/min]與基礎(chǔ)值比較均明顯升高(P〈0.05),B組[SBP:(130±11.6)mmHg、(125.6±10.43)mmHg、(120.1±12.3)mmHg、(116.8±11.4)mmHg;DBP:(75.6±9.12)mmHg、(76.2±9.8)mmHg、(73.1±9.2)mmHg、(71.6±8.46)mmHg;HR:(88±9.12)次/min、(82.9±7.5)次/min、(81.9±8.2)次/min、(79.9±7.8)次/min]雖也升高但與基礎(chǔ)值相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。組間比較T2~T4點(diǎn)的A組SBP、DBP、HR明顯高于B組(P〈0.05)。結(jié)論舒芬太尼誘導(dǎo)行雙腔支氣?

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