北京市1992-2013年乙型肝炎免疫規(guī)劃成本的研究

作者:王丹; 白倩; 石詩雯; 吳疆; 呂敏; 郭藝瑋; 王溪; 石學峰 北京中醫(yī)藥大學管理學院; 北京100029; 北京市疾病預防控制中心免疫預防所

摘要:目的分析北京市1992-2013年疾病預防控制機構、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)(以下簡稱社區(qū))在乙型肝炎(以下簡稱乙肝)免疫規(guī)劃工作的成本及變化規(guī)律,為北京市乙肝免疫規(guī)劃政策的制定、乙肝投入-產出評價提供數據支撐。方法采用文獻復習、問卷調查等方法,結合北京市免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)、乙肝疫苗接種產科年度報表與乙肝疫苗接種財務報表等資料獲得相關研究數據,利用ACCESS建立數據庫并進行兩次數據錄入,應用Excel 2016對北京市疾病預防控制機構、醫(yī)院、社區(qū)的乙肝免疫規(guī)劃成本數據進行分析。結果北京市乙肝免疫規(guī)劃總成本由1992年542.13萬元增長至2013年1 328.22萬元,年均增長率為4.36%。醫(yī)院和社區(qū)的總成本變化幅度較大,疾病預防控制機構的變化幅度最小。單位成本方面,疾病預防控制機構單位成本由15.43元降低為8.93元,年均下降幅度為2.57%;醫(yī)院、社區(qū)單位成本則均有不同程度的增長,年均增長率分別為9.56%和2.58%。結論北京市乙肝免疫規(guī)劃總成本呈上升趨勢,從成本在疾病預防控制機構、醫(yī)院、社區(qū)的分布情況來看,疾病預防控制機構的總成本占三類機構總成本的比例為22.55%~61.11%,醫(yī)院和社區(qū)的總成本占比分別為7.56%~32.83%及28.30%~48.30%,但醫(yī)院和社區(qū)在人力方面的成本遠大于疾病預防控制機構,由此顯示,疾病預防控制機構在乙肝免疫規(guī)劃中的成本在3類機構中最高,因此,政府在對乙肝免疫規(guī)劃相關機構進行投入時,應對疾病預防控制機構有所側重,而各類機構在對本機構成本進行補償時,則應充分考慮成本構成及增長特點進行補償。

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