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慢性阻塞性肺病急性加重期患者外周血樹突狀細(xì)胞數(shù)量變化的研究

作者:牛翠俠; 梁勇; 萬玉峰; 鄭玉龍 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科; 江蘇徐州221006; 淮安市第二人民醫(yī)院呼吸科; 江蘇淮安223002

摘要:目的 檢測慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者外周血樹突狀細(xì)胞(DCs)亞型水平變化,探索DCs與AECOPD的相關(guān)性,討論DCs在AECOPD中的可能作用機制.方法 采用流式細(xì)胞術(shù)分別檢測43例AECOPD患者,24例穩(wěn)定期COPD患者以及19名健康對照組外周血DCs亞群(mDC1,mDC2,pDC)比例,同時檢測各組外周血T淋巴細(xì)胞亞群(CD3、CD4、CD8、總活化T淋巴細(xì)胞、靜止T淋巴細(xì)胞)、NK、NKT水平;比較各組外周血DCs水平、T淋巴細(xì)胞水平及臨床指標(biāo)的差異及相關(guān)性.結(jié)果 1.與健康對照組相比,AECOPD患者外周血mDC1、pDC百分比及絕對值顯著升高(P〈0.001).mDC2絕對值也顯著升高(P〈0.01),而兩組間mDC2的百分比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05).與穩(wěn)定期相比,AECOPD組mDC1比例(P〈0.01)及絕對值均升高(P〈0.001),pDC絕對值升高(P〈0.01).且mDC1絕對值與CRP(r=0.315,P=0.003)及中性粒細(xì)胞百分比(r=0.39,P=0.000)呈正相關(guān).2.與健康對照組相比,AECOPD組NKT(P〈0.001)及總活化T淋巴細(xì)胞水平(P〈0.001)顯著升高.與穩(wěn)定期組相比上述指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05).結(jié)論 AECOPD患者外周血DCs水平上升并與CRP、中性粒細(xì)胞百分比正相關(guān),NKT及總活化T細(xì)胞水平上升,提示AECOPD患者免疫炎癥反應(yīng)加劇,DCs可能參與了疾病的發(fā)生發(fā)展.

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