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185例藥物性肝損傷臨床回顧性研究

作者:高悅; 方維軍; 張艷麗 上海市松江區(qū)中心醫(yī)院藥劑科; 上海201600

摘要:目的:探討藥物性肝損傷(DILI)臨床特點(diǎn),為臨床防治DILI提供參考。方法:對(duì)上海某醫(yī)院2017~2018年185例DILI住院患者進(jìn)行回顧性分析,統(tǒng)計(jì)分析DILI患者的年齡、性別、過敏史和肝病史,可疑藥物及其關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià),DILI的臨床癥狀、嚴(yán)重程度、臨床分型和轉(zhuǎn)歸,保肝藥物使用情況等臨床資料。結(jié)果:185例DILI住院患者男女比例1∶1.60;60歲以上老年患者占比最高;70例(37.84%)有肝病史。致DILI可疑藥物中,中成藥及中藥飲片116例次(44.96%);西藥例次最多的是抗結(jié)核藥(34例次,13.18%)??梢伤幬锱c肝損傷因果關(guān)系的RUCAM量表評(píng)價(jià)結(jié)果以很可能(160例次,62.02%)為主。DILI中肝細(xì)胞損傷型(119例,64.32%)比例最高;嚴(yán)重程度分級(jí)以1級(jí)肝損傷(141例,76.22%)為主。不同年齡性別患者DILI臨床分型及嚴(yán)重程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。DILI患者兩聯(lián)及以上保肝藥物治療達(dá)155例(83.78%),與指南存在較大差異。結(jié)論:醫(yī)務(wù)人員需加深對(duì)DILI的認(rèn)識(shí),同時(shí)需加大對(duì)中藥制劑致DILI的宣傳,促進(jìn)臨床合理用藥。

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藥物流行病學(xué)雜志, 月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:方法學(xué)指南解讀、臨床用藥與評(píng)價(jià)、藥物警戒與安全用藥、分子流行病學(xué)與個(gè)性化治療、藥物利用與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、臨床藥師與用藥監(jiān)護(hù)、指南·標(biāo)準(zhǔn)·規(guī)范·共識(shí)、藥物流行病學(xué)理論與方法、病例報(bào)道·病案分析等。于1992年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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