浙江地區(qū)臨床分離糞腸球菌的多位點(diǎn)序列分型及耐藥性分析

作者:施宏; 陳書韻; 楊狄; 任緒義 杭州迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心; 杭州310000

摘要:目的對(duì)糞腸球菌進(jìn)行多位點(diǎn)序列分析(MLST),探討浙江地區(qū)糞腸球菌的分子分型與耐藥性的相關(guān)性。方法收集2018年1~8月浙江地區(qū)多家醫(yī)院臨床分離的糞腸球菌,總計(jì)74株;根據(jù)糞腸球菌的7個(gè)管家基因序列對(duì)74株菌株進(jìn)行多位點(diǎn)序列(MLST)分型;同時(shí)對(duì)該74株菌株進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn),分析MLST與藥物耐藥性的相關(guān)性。結(jié)果74株菌分為20個(gè)ST型,3個(gè)型別為新的型別。ST16和ST179是浙江地區(qū)的優(yōu)勢(shì)型別菌株,同屬于CC16克隆復(fù)合體,兩者占所有菌株的55%以上,其中ST16包含21株菌(占28.38%),其次為ST179,包含20株菌(占27.03%),再次是ST4和ST6,各包含6株(占8.11%)。藥敏結(jié)果顯示,糞腸球菌耐藥程度高的抗生素主要是四環(huán)素及紅霉素,其耐藥率分別為89.2%和73%,不同ST的糞腸球菌均對(duì)這兩種抗生素產(chǎn)生耐藥。ST1 79與ST16兩者耐藥譜相似,區(qū)別主要是ST179對(duì)利福平均為敏感,而ST16有部分(33.3%)會(huì)對(duì)利福平產(chǎn)生耐藥;另外,ST6對(duì)喹諾酮類藥物及高濃度的慶大霉素耐藥,ST4型的糞腸球菌會(huì)對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥。結(jié)論目前浙江省糞腸球菌分離菌株主要以CC16(包含ST16與ST179)克隆株為主,不同MLST分型的菌株與耐藥可能有一定的相關(guān)性,仍需驗(yàn)證。

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