摘要:背景:高危孕婦與普通孕婦相比在妊娠期會出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,高危因素作為一種應激因素更易誘發(fā)孕婦產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒癥狀。目前國內(nèi)外對高危孕婦焦慮、抑郁癥狀的研究相對較少。目標:調(diào)查產(chǎn)科高危妊娠孕婦焦慮、抑郁癥狀發(fā)生率及其相關危險因素。方法:對197例孕中期(16—20周)的高危孕婦在妊娠最后4月每月進行綜合性醫(yī)院焦慮/抑郁量表(HAD)評估和風險因素調(diào)查。產(chǎn)后3—7天、42天及3月進行愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評估和風險因素調(diào)查。結(jié)果:人組時高危孕婦HAD焦慮均分:3.69(2.76),抑郁均分:3.42(2.53)。焦慮癥狀14例(7.18%),抑郁癥狀10例(5.13%)。多因素分析顯示,懷孕有無保胎(OR:8.162,95%CI:1.213—54.914)和乙肝陽性(OR:8.912,95%C1:1.052-75.498)與焦慮癥狀相關。尿糖陽性(OR:30.529,95%CI:1.312-710.610)和既往出血史(OR=7.122,95%CI:1.015-49.984)與抑郁癥狀相關。孕期影響高危孕婦焦慮、抑郁癥狀的因素有:近3月孕婦健康狀況、擔心胎兒健康、夫妻關系、婆媳關系等。結(jié)論:高危妊娠孕婦焦慮、抑郁癥狀較常見。近3月孕婦健康狀況、婆媳關系、夫妻關系、擔心胎兒健康是高危孕婦孕期焦慮、抑郁癥狀的風險因素。
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