自體心包片修補術(shù)干預(yù)先天性室間隔缺損臨床療效及心功能改變

作者:羅陽; 李愛英 陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院心血管外科; 重慶400038; 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

摘要:目的: 探討自體心包片修補術(shù)干預(yù)先天性室間隔缺損臨床療效、心臟功能情況及不良反應(yīng)情況。 方法: 選擇2016-01-2017-12間我院收治的先天性室間隔缺損患兒114例,按病人就診時間排序,奇偶數(shù)法均分為觀察組(57例)行自體心包片修補術(shù)和對照組(57例)行滌綸布補片修補術(shù),比較兩組干預(yù)先天性室間隔缺損的臨床療效及對心臟功能的影響及術(shù)后不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生率。 結(jié)果: 兩組病人術(shù)后左心射血分數(shù)等心功能指標顯著改善( P 〈 0.05 ),但兩組間心功能差異無顯著性;比較兩組手術(shù)成功率差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P = 0.022 );觀察組( 3.51 %)術(shù)后血紅蛋白尿較對照組( 15.79 %)差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P = 0.026 ),兩組殘余分流發(fā)生率無明顯差異( P 〉 0.05 );觀察組( 12.28 %)明顯低于對照組( 33.33 %)不良反應(yīng)總發(fā)生率( P = 0.007 ),其中兩組血栓及栓塞的發(fā)生差異明顯( P = 0.047 )。 結(jié)論: 自體心包片修補術(shù)干預(yù)先天性室間隔缺損,與滌綸布修補相比,不良反應(yīng)更少,排斥反應(yīng)更弱,可作為主要修補手術(shù)應(yīng)用于先天性心臟病的治療。

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