摘要：目的了解上海市嘉定區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的認知情況,為COPD的防治工作提供依據(jù)。方法采用問卷調查形式對上海市嘉定區(qū)13家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全科醫(yī)生進行調查。問卷主要針對COPD診斷標準、穩(wěn)定期、急性加重期的處理及肺康復治療等設計,共計18個問題,采用百分制。結果回收有效問卷334份,平均得分45.86分,最高88.89分,最低5.56分,高級職稱醫(yī)生平均分較中、初級更高;60.8%(203/334)的醫(yī)生能準確掌握COPD的診斷標準,32.3%(108/334)了解COPD的鑒別診斷,38.3%(128/334)知曉COPD急性加重的表現(xiàn);藥物選擇及使用相關問題中,21.6%(72/334)的醫(yī)生選擇了“噻托溴銨可以口服”的錯誤選項,48.2%(161/334)可將噻托溴銨正確歸類,ICS使用方法正確率僅為18.3%(61/334);對綜合評估為D組的患者藥物選用正確率為23.7%(79/334)。52.4%(175/334)的醫(yī)生知曉長期氧療的目的、效果評價指標,但僅有33.5%(112/334)掌握長期氧療應用的血氧飽和度指征、35.3%(118/334)知曉氧療時長。71.9%(240/334)的醫(yī)生對COPD肺康復的主要內容了解,常用的腹式呼吸正確方法有61.7%(206/334)掌握,對于具體適合的運動項目、需要鍛煉的肌肉,總體正確率分別為30.8%(103/334)、39.8%(133/334)。以上所有問題,三級職稱醫(yī)生間比較無統(tǒng)計學差異。針對綜合評估為B組的患者藥物選用的問題中高級職稱醫(yī)生正確率較初級有差異(p=0.005),但全體醫(yī)生的正確率僅為18.6%(62/334)。結論嘉定區(qū)全科醫(yī)生對COPD的診治認知、管理水平仍需進一步加強,分級診療模式亟待有效推廣及應用。