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15例先天性腹裂治療分析

作者:王鵬; 黃壽獎(jiǎng); 秦琪; 呂成杰; 陳銳; 馬東; 趙曉霞; 鈄金法 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院新生兒外科; 杭州310052

摘要:目的:探討先天性腹裂的產(chǎn)前診斷、一期手術(shù)的效果和術(shù)后腹腔壓力的變化特點(diǎn)。方法:回顧分析浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院2014年1月至2018年12月期間收治15例先天性腹裂患兒的產(chǎn)前B超、診治過(guò)程和預(yù)后的臨床資料。結(jié)果:產(chǎn)前B超最早在孕10周發(fā)現(xiàn)腹壁異常,孕18~24周明確診斷。15例患兒中,1例伴發(fā)復(fù)雜畸形放棄治療,余14例均行一期手術(shù)治療。術(shù)后腹腔壓力最高不高于15mmHg,術(shù)后3d降至正常范圍。1例患兒術(shù)后2月因肺炎、嘔吐窒息死亡,余13例存活患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況正常。結(jié)論:先天性腹裂是新生兒一種嚴(yán)重的先天性畸形,產(chǎn)前B超可早期發(fā)現(xiàn),一期手術(shù)后腹腔壓力很快恢復(fù)正常范圍。術(shù)后監(jiān)護(hù)、合理的營(yíng)養(yǎng)支持可以取得良好的治療效果。

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