摘要：目的探討全憑靜脈麻醉(TIVA)與全麻復(fù)合硬膜外阻滯(CGEA)對肺癌術(shù)后疼痛狀態(tài)的差異性。方法選取行手術(shù)治療的肺癌患者91例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為TIVA組45例,CGEA組46例。TIVA組:緩慢靜脈注射咪達(dá)唑侖0.04~0.06mg/Kg;舒芬太尼0.4~0.6μg/Kg,順苯磺酸阿曲庫銨0.15mg/Kg,丙泊酚1.0mg/Kg。完成誘導(dǎo)麻醉后進(jìn)行喉鏡下氣管插管,實施機(jī)械通氣。維持麻醉方法:微量泵泵入順苯磺酸阿曲庫銨2ug/(Kg·min)、丙泊酚5mg/(Kg·h)、瑞芬太尼0.15μg/(Kg·min);CGEA組:誘導(dǎo)麻醉方法同上,選取T7~T8椎間隙為穿刺點,進(jìn)行硬膜外穿刺并放置硬膜外導(dǎo)管,維持麻醉方法:0.5%鹽酸利多卡因術(shù)中通過導(dǎo)管給藥,每30min給藥一次,每次5mL。結(jié)果CGEA組患者在拔管時間、蘇醒時間方面均優(yōu)于TIVA組,CGEA組感染發(fā)生率低于TIVA組,術(shù)后5、10h兩個時間點評分CGEA組優(yōu)于TIVA組。結(jié)論肺癌手術(shù)患者選擇CGEA麻醉方式,可有效改善術(shù)后疼痛狀態(tài),減少并發(fā)癥。